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办理异地就医转诊备案的参保职工

来源:内蒙古自治区医疗保障局 发布日期:2019-12-27 15:40
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事项名称

办理异地就医转诊备案的参保职工

服务对象

自治区本级参保人员

办理方式

窗口办理

办理时限

25个工作日

收费标准

不收费

受理条件

办理异地就医的参保职工所发生的住院费用原则上均在异地实时结算,因主观原因未在异地直接结算的医保不予报销。因某些客观原因如:A、日间病房B、特需病房C、分院(指本院各个分区,非下属二级医院或一联体医院)D、医院结算系统故障等未完成实时结算的

办理流程

申报-受理-审核-审签-财务支付

办理依据

关于印发《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险管理办法》等五个办法的通知(内政办发〔2014〕111号)

收费依据

申请材料

1、转诊备案表原件(自留复印件,备案表原件空白处需填写患者单位名称及个人参保编号)

2、住院发票原件

3、费用明细原件

4、出院诊断书复印件(自留原件,用于门诊复查备案)

若原因为A、B、C时,办理报销手续时需附加单位说明,说明其未报销原因,且加盖单位公章。

若原因为D时,办理报销手续时除需附加单位说明外,还需提供系统故障证明(电脑系统故障页面扫描件)

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