3月9日起，我局开展网上公开征集意见建议活动，受到社会各界广泛关注。截至3月31日，已收到意见建议413条（不包括相同内容重复留言和无实质内容留言），其中微信公众号留言272条、电子邮件134件、邮寄信函7封。对群众关注度高的共性问题，我们将分批进行公开答复；部分个人事项、涉访涉诉内容正陆续通过点对点联系或依法导入相关途径等方式解决。
本期主要对就医购药方面群众集中关注的问题予以答复。
1.希望家门口能够有定点药店可以使用门诊统筹
我们高度重视并完全理解大家就近、便捷、省心的用药需求，已联合卫生健康、市场监督管理等部门印发文件，指导各地结合医保资源配置规划，启动定点药店门诊统筹结算服务申请工作，对符合条件的定点药店，适时开通门诊统筹升级服务，让参保群众在家门口就能享受统筹报销。同时，引导医保资源向服务空白和相对不足区域延伸，推动基层医疗机构增加常用药品配备，形成15分钟医保便民服务圈，让大家就近看得上病、买得到药、报得了销，切实解决日常看病用药难题。此外，我们正积极探索线上购药服务，多渠道满足群众就医购药需求。
2.希望药店、个体门诊的药品也能网上集中采购
目前，我们正在大力推进这项工作，呼和浩特、呼伦贝尔、锡林郭勒、鄂尔多斯、乌海、阿拉善等6个盟市共369家药店、基层门诊已经能买到集采药品，群众可以通过定点医药机构悬挂的集采标识进行辨认。对于没有纳入集中采购的常用药、其他药品，我们也在积极推动定点医药机构通过正规网上集中采购平台采购，严格把控药品质量，同时保障药企稳定供应，从源头确保大家买到的药安全可靠、价格合理。
3.反映有些定点药店和基层医疗机构买国产药给报销、买进口药须自费
医保对药品的报销，不是按国产、进口来分的，而是严格按照国家统一医保目录执行。简单说就是：不管是国产药还是进口药，只要在医保目录里、符合报销条件，就按规定报销；不在医保目录内的药品，无论是国产还是进口，都需要自费。
以心血管科常用瑞舒伐他汀钙为例，医保药品目录里只规定药品通用名为瑞舒伐他汀，对药品生产厂家、盐基种类都没有规定，也就是说，不管是进口的、国产的瑞舒伐他汀钙片或者是瑞舒伐他汀钠片都属于医保可以报销的药品。
如果参保群众在就医购药过程中，发现定点医药机构拒绝为符合要求的药品提供医保支付服务，可以向属地医保部门举报。
4.希望线上购药也可以用医保
近两年，我们已经积极推进医保线上购药，目前，呼和浩特市、包头市、兴安盟等地已有380家定点医药机构接入线上医保购药平台，覆盖美团、京东、饿了么等主流电商平台。群众可通过支付宝“内蒙古医保”小程序或相关APP，在线比价、下单、使用医保个人账户支付。今年，我们还探索开展线上购药医保报销，以呼和浩特市为试点，依托赛罕区医院的互联网医院，实现“本地医师线上复诊+医保统筹直接结算+到院自提或配送到家”一站式服务。
5.公立医院和基层医疗机构备药不全
我国有销售记录的药品品种数量超过11万种，客观上造成医疗机构不可能配全每一个厂家的每一种药品。医疗机构根据自身实际配备药品，通常同一化学成分的药品配备不会超过2个品规。
6.部分基层医疗机构进口药价格高
目前，基层医疗机构分为公立和民营两类，公立基层医疗机构药品实行“平进平出”零差价销售，民营基层医疗机构的药品实行市场调节价销售。我们将加强定点医疗机构医保协议管理，对公立基层医疗机构，持续开展药品价格监测治理；对民营基层医疗机构，逐步引导其规范采购渠道，防止不合理加价。
7.医疗机构买药程序复杂、挂号费高
为方便患者看病取药，卫生健康部门持续推动医疗机构优化就医流程，目前医疗机构普遍开设便民门诊，对病情稳定、单纯复诊开药的患者，二、三级医院单次挂号费不超过5元、基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室）不超过2元，并可享受医保报销。
8.医疗机构不给开具长处方
医保部门坚决支持医疗机构根据实际需求为患者开具最长不超过12周的长期处方，并提供相应的医保报销服务。2021年国家卫生健康委、医保局联合印发的《长期处方管理规范（试行）》明确，长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、病情控制平稳的慢病患者。但开长处方安全是底线，医生需根据患者病情、药品储备、辖区疾病谱等综合因素，开具适宜的处方，保证辖区居民的用药需求。
像安眠、镇静等精神类药品，毒性、放射性、麻醉类等特殊管控药不允许开具长期处方。
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