为深入推进医保基金专项整治决战攻坚工作,自治区医保基金专项整治协作机制专班自8月14日起,全面启动全域全覆盖联合飞行检查扩面提质行动。此次行动采取跨盟市交叉互查方式,坚持“零容忍、严惩戒、强震慑”原则,聚焦虚假住院、伪造病历、AI生成虚假处方、串换诊疗项目、药品回流倒卖等突出违规行为,对公立、民营定点医疗机构及零售药店开展拉网式、全覆盖清查,行动将持续至10月底。
按照自治区统一部署,锡林郭勒盟联合检查组于8月21日全面启动对鄂尔多斯市的现场核查工作。我市高度重视、主动对接,积极配合检查组开展工作,全力做好资料调阅、线索核实、后勤保障等各项迎检服务,确保飞行检查平稳、高效、顺畅开展。
与此同时,鄂尔多斯市同步落实跨盟市交叉互检任务,由市医保局牵头,联合卫健、市场监管等部门组成专项检查组,赴呼伦贝尔市开展实地检查。检查组充分依托自治区大数据平台,对医保结算数据进行系统筛查和综合比对,精准锁定疑点线索,并对照问题清单逐一开展实地核验,切实提升跨区域协同监管的精准性和实效性,为构建全区医保基金安全长效监管机制提供有力支撑。




