为扎实推进医保基金管理突出问题专项整治决战攻坚,巩固前期集中整治成果,坚决纠治医保领域群众身边腐败和作风问题,切实维护医保基金安全,自8月20日起,自治区医保局飞检组、乌兰察布市盟市互检组进驻通辽市开展医保基金全域全覆盖联合飞行检查扩面提质专项行动。

(检查开鲁县人民医院)
飞检重点聚焦虚假住院、伪造病历、AI 生成虚假处方、串换诊疗项目、冒用执业资质、药品回流倒卖等突出违法违规行为,对公立、民营定点医疗机构及零售药店实施拉网式清查。同时对属地医保监管履职、政策落地执行、历年检查问题整改闭环等情况同步开展核查。

(检查通辽市人民医院)
通辽市主动对接、全力配合,扎实做好资料调阅、线索核实等迎检保障工作,保障飞行检查平稳高效推进。检查结束后,将严格落实“发现一起、查实一起、整改一起”工作要求,健全行刑衔接、行纪衔接工作机制,对查实的医保基金违法违规问题依法依规从严处置;压紧压实定点医药机构主体责任,通过自查自纠、政策宣讲、警示教育,引导行业强化自律,实现“查问题”与“促规范”同向发力,全方位筑牢医保基金安全防线。本次医疗保障基金专项整治飞行检查覆盖通辽市辖区内市本级及各旗县市区。截至目前,飞检队伍已入驻市本级及4个旗县区开展工作,已检查完成10家定点医药机构。




