“生育出院直接结算报销了生育医疗费用,系统还自动完成了生育津贴申报。”近日,河北省邯郸市参保职工赵伟丽在河北生殖妇产医院生育出院时感慨的说,“出院结算第5天生育津贴就打到个人卡里了,生育津贴申领也太便捷了”。
办理流程多、等待时间长,这是二胎妈妈赵伟丽生育一胎时记忆中的生育报销流程。“以前,我们需要往返工作单位、医疗机构和医保经办大厅,提交厚厚的材料。申报完生育医疗费用后,还需要申报生育津贴,等待个把月才能拿到生育津贴”。“垫资多”“等待久”等问题,一直是生育待遇报销的痛点堵点。
省内生育津贴实现“免申即享”。为了优化生育医疗费用和生育津贴申报流程,河北省依托医保信息平台,将省内14个生育常见病种编码进行统一规范,于2023年8月实现省内生育医疗费用出院直接结算,同时生成生育津贴自动申报信息,参保单位在核准生育人的生育信息及产假期间工资发放情况后,医保经办部门即时审核拨付生育津贴,实现“生育一件事”高效便捷办理。开通以来,河北参保女职工生育医疗费用报销6.37万人次,申领生育津贴20.32亿元。
省外生育医疗费用、生育津贴也能“一键通办”。河北省石家庄市参保女职工王晓丽近日在山西老家生了二胎,出院第二天通过手机申报了生育医疗费用报销,因符合申领生育津贴条件,系统自动完成了生育津贴的申报。王晓丽说,“真想不到,仅3天的时间,就收到了报销的生育医疗费用和生育津贴,让我们这些身在异地的准妈妈也能享受到与省内同样便捷的生育报销待遇,真是太便民了!”。
今年4月起,以“高效办成一件事”为契机,河北省大力推进省外生育医疗费用、生育津贴“一键通办”。目前,河北参保女职工在省外生育,通过‘河北智慧医保’微信小程序申报生育医疗费用报销时,符合申领条件的,系统将自动完成生育津贴申报信息,医保经办部门审核通过后,生育津贴于3-7个工作日就会打到其个人银行卡上,有效减轻了生育女职工跑办负担和垫资压力。
