为进一步提升医保工作透明度,充分发挥医保数据在推动医疗机构高质量发展中的重要作用,2月27日,在国家医保局、内蒙古自治区医疗保障局指导下,呼和浩特市医保局举办医保数据定向发布活动,旨在亮明医保基金“家底”,以数据赋能“三医”协同发展。北京、黑龙江、宁夏等8个省区市及新疆生产建设兵团医保部门负责人现场观摩。
发布活动上,自治区、呼和浩特市医保局主要负责人介绍了全区医保改革情况、呼和浩特市医保基金运行情况及重点改革任务。呼和浩特市医保数据工作组向定点医药机构公布了2024年及2025年1月医保运行数据,涵盖医保基金收入、支出、结余情况、DRG/DIP支付方式改革成效、医疗机构关键运行数据等,解剖式分析医保基金运行和定点医疗机构服务情况,全面展示了呼和浩特市医保基金运行的透明度和精细化管理水平。
在答疑交流环节,各医药机构代表就数据解读、医保政策执行等热点问题踊跃提问,医保数据工作组专家逐一进行详细解答。内蒙古医科大学附属医院、呼和浩特市第一医院负责人分享了利用医保数据优化管理、提升服务质量的实践经验。
国家医保局党组成员、副局长李滔对呼和浩特市医保数据定向发布活动给予充分肯定。她指出,本次数据发布是国家医保局指导的首场在DIP付费地区举办的医保数据定向发布活动,取得了良好的效果,呼市用医保数据展示了医保改革的成效,也用医保数据赋能了医疗机构的高质量发展,同时,也用医保数据呈现了人民群众的获得感,为全国其他地区标准化、规范化的做好数据公开发布,提供了示范,树立了标杆。各级医保部门要提高站位,充分认识医保数据公开发布的重要意义;要总结改革的成效,持续深化支付方式改革;要聚焦赋能,常态化的做好数据公开。
呼和浩特市依托自治区级医保信息平台资源优势,聚焦数据开放共享、精准分析、风险防控等关键环节,率先开展“医保亮家底”活动,标志着自治区医保治理体系向“循证决策、精细服务”迈出关键一步。
医保数据定向发布活动的开展,是内蒙古自治区深化医保改革、推动治理能力现代化的生动实践。通过数据赋能,不仅让医保政策更科学、服务更精准,更让北疆群众切实感受到“数字红利”带来的获得感与幸福感。下一步,自治区医保局将以首府创新为引擎,推动各地深化医保制度改革,持续释放医保数据价值,书写新时代医疗保障高质量发展的“内蒙古答卷”。