屈惠华代表:
您提出的关于增加口腔治疗报销项目的建议收悉,现答复如下:
建议中提出,一是取消医保定点口腔医院,任何医院都可以报销口腔费用;二是除了纳入医保报销的项目,其他治疗的都可以适当报销,尤其是费用高的治疗。
按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)要求,我区对定点医疗机构实行协议管理,符合相关规定的医疗机构均可自愿申请定点。定点医疗机构实行协议管理,有利于保障医保基金安全,有利于医保经办机构与医疗机构形成协商谈判机制,有利于医疗机构的持续健康发展。
前期,我区已将口腔内窥镜检查、口腔活检术、激光根管预备、根管再治疗、口底颌下脓肿切开引流术(六岁及以下)、口内脓肿切开引流术等440项口腔诊疗项目纳入医保支付范围。近期,为进一步提升保障水平,经专家评审,又将牙片X线摄影、乳牙拔除术、恒牙外伤固定术等50项诊疗项目纳入医保支付范围,报销范围内的口腔诊疗项目已达到490项。
对于建议中提到的种牙,由于价格昂贵,尚未纳入医保支付范围。今年,按照国务院常务会议安排,国家医疗保障局将对种植牙进行集中带量采购,种植牙价格有望下降。
下一步,通过完善门诊医疗保障机制、降低药品耗材价格等手段,患者医疗费用负担将得到进一步减轻。
内蒙古自治区医疗保障局
2022年6月23日