一、为什么要改革恶性肿瘤日间放化疗医保支付政策？
恶性肿瘤是威胁人类生命健康的最重大的疾病之一，对患者身体及心理带来极大痛苦的同时，也对患者及其家庭带来巨大的经济负担。恶性肿瘤放化疗是目前减轻恶性肿瘤患者疾病痛苦、减缓疾病发展的有效手段。但由于放化疗周期较长，长期住院治疗不仅手续繁琐，住院产生的相关费用也增加了患者负担。自治区医保局在充分调研、研讨的基础上，于4月17日印发了《内蒙古自治区恶性肿瘤日间放化疗医保支付工作方案（试行）》（内医保办发〔2023〕12号），进一步完善恶性肿瘤日间放化疗医保支付政策。
二、《方案》的主要内容有哪些？
《方案》实施范围包括在日间病房接受放射治疗、静脉注射免疫治疗、靶向治疗、化疗以及内分泌治疗且病情平稳的恶性肿瘤患者。按照诊疗计划，患者在1天内入、出院完成相关治疗，治疗前5日内进行的与本次放化疗相关的检查、检验费用与放化疗费用合并纳入医保支付范围。对定点医疗机构规范开展的恶性肿瘤日间放化疗，不设起付线，报销比例参照各地住院报销政策执行。
三、《方案》实施后有哪些现实意义？
《方案》实施后将有效解决日间放化疗前检查、检验项目无法报销的问题，引导医疗机构及患者合理选择门诊慢性病、日间病房、普通住院等诊疗途径，进一步减轻患者医疗费用负担，同时，缓解医疗机构住院服务压力，提升医疗资源使用效率。
