一是聚焦目标靶点,精准识别参保状态。建立每周调度机制,全面摸清贫困人口参保底数,做好参保标识,把精准扶贫要求贯穿识贫、救助、脱贫全过程。逐户逐人摸准参保状态,重点解决因流动等原因导致的断保漏保问题,对贫困人口和特困人员参保情况进行多次数据比对。经比对,除异地参保、职工参保、已参军、信息错误和死亡等情况,赤峰市已经实现了建档立卡贫困人口和特困人员100%参保。
二是聚焦政策靶点,精准落实扶贫待遇。落实建档立卡贫困人口大病保险倾斜政策,对建档立卡贫困人口起付线降低50%,支付比例提高5个百分点,全面取消封顶线。落实医疗救助托底保障制度,建档立卡贫困人口住院医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、商业补充保险报销后个人负担的政策范围医疗费用,在年度救助限额内按照不低于70%的比例进行救助,建档立卡贫困人口全面取消救助起付线。落实建档立卡贫困人口25种大病集中救治政策,重特大疾病兜底保障政策和非重特大疾病合理保障政策。
三是聚焦资金靶点,精准发放财政补贴。针对参保对象不同性质,精准施行财政补贴,及时把财政资金拨付到位。对特困人员实行参保缴费全额资助政策;对符合条件的建档立卡贫困人口实行个人缴费部分旗县区财政补贴政策,补贴标准不低于个人缴费部分的30%,截至4月30日赤峰市贫困人口参保缴费财政补贴 3398.44万元。
四是聚焦服务靶点,精准提升经办水平。全面推进建档立卡贫困人口医疗费用直接结算,推进城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助信息共享、服务衔接,提升建档立卡贫困人口在县域内住院治疗的先诊疗后付费和“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”服务水平。规范建档立卡贫困人口异地结算手工报销时限,确保医疗费从贫困人口回参保地“一站式”窗口结算交办之日起1个月内报销完毕。
五是聚焦问题靶点,精准开展立行立改。针对中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”、国家脱贫攻坚成效考核指出的问题和当前医保扶贫工作短板和突出问题,研究制定了《关于进一步精准落实医保扶贫问题整改工作的意见》,组织召开了赤峰市医保扶贫问题整改工作推进会,建立了“月分析月报告”制度,领导干部分片包干进行实地踏查,确保医保扶贫政策落实到位,做到不掉一户、不落一人,不漏一项,把脱贫攻坚全面摸底排查、反馈问题整改一起部署、一体推进,确保问题整改到位。
六是聚焦宣传靶点,精准普及扶贫政策。积极开展针对性医保政策宣传,确保贫困人口能够了解医保扶贫政策。印制并向赤峰市旗县区发放了11.6万份《赤峰市 城乡居民医疗保险建档立卡贫困人口政策问答》手册和《赤峰市建档立卡贫困人口医疗保险政策宣传单》,要求各地区对家庭医生、驻村工作队、扶贫干部、嘎查村干部进行医保政策培训,对贫困人口进行面对面宣传、一对一解读,确保贫困人口每户一册一单,能够详细知晓医保扶贫政策目前各旗县区正在进行医保政策培训和 入户宣传工作。
下一步,赤峰市医疗保障局将进一步下好“绣花功夫”,在精准施策的过程中保持工作力度不减、干劲不松、精神不散,努力在脱贫攻坚战中啃下最难啃的“硬骨头”,全面决胜医疗保障扶贫攻坚战。